Πνευμονολογικό Ιατρείο Πασχαλίνας Γκιουλέκα στη Θεσσαλονίκη

Πνευμονική Εμβολή

Ορίζεται η ενσφήνωση θρόμβου εντός κυρίας πνευμονικής αρτηρίας ή κλάδων αυτής. Σπανιότατα πρόκειται ενσφήνωση άλλου υλικού (λίπος ή αέρας).

Γρήγορα στη Διάγνωση της Πνευμονικής εμβολής

Υπάρχει υπόνοια για πνευμονική εμβολή όταν συνυπάρχουν τουλάχιστον δύο (2) από τα παρακάτω:

Δύσπνοια.
Ταχυκαρδία.
Θωρακικός πόνος.
Χαμηλός κορεσμός (ΗΒΟ2<92%).
D-dimmer’s ορού (υψηλά).

Υψηλή υπόνοια υπάρχει όταν τα παραπάνω συνδυάζονται με τουλάχιστον ένα (1) από τα παρακάτω:

Προηγηθείσα ή εν ενεργεία θρόμβωση κάτω άκρου.
Ορθοπεδική επέμβαση κάτω άκρων.
Λήψη αντισυλληπτικών.
Μακροχρόνια κατάκλιση.
Θρομβοφιλία.
Νεοπλάσματα κοιλίας ή και πνευμόνων.
Οικογενειακό ιστορικό Πνευμονικής εμβολής.
Αεροπορικά ταξίδια μεγάλης διάρκειας.
Νοσηλεία σε ΜΕΘ.

Επιβεβαίωση γίνεται όταν υπάρχουν οι παραπάνω προϋποθέσεις και συνδυάζονται με:

CT-αγγειογραφία πνευμόνων.
Σπινθηρογράφημα αερισμού/αιμάτωσης πνευμόνων.
Αγγειογραφία πνευμόνων.

Η πνευμονική εμβολή είναι συχνή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή νόσος, η οποία υποδιαγιγνώσκεται.

Αποτελεί σημαντικό θέμα για την κλινική ιατρική και έρευνα, όπως φαίνεται από τα 2000 και πλέον άρθρα που έχουν δημοσιευτεί παγκοσμίως από το 1994 έως και σήμερα.

Το αυξημένο ενδιαφέρον της ιατρικής κοινότητας οφείλεται στην υψηλή επίπτωση και θνητότητά της, καθώς και στη δυσκολία που παρουσιάζει η διαγνωστική της προσπέλαση. Η επίπτωσή της πνευμονικής εμβολής είναι περίπου 50–200 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμού.

Η θνητότητά της φτάνει στο 30% των περιπτώσεων που δεν έχουν λάβει θεραπεία. Ο κίνδυνος θανάτου στην περίπτωση της μαζικής εμβολής είναι άμεσος. Σε ασθενείς που δεν έχουν λάβει θεραπεία, ο κίνδυνος παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, λόγω της πιθανότητας επέκτασης του θρόμβου ή και υποτροπής της νόσου.

Γ. Κοντοπυργιάς, Γ. Χειλάς, Α. Ρασιδάκης

Χαιρετώ